北京醫改方案22日正式發(fā)布。根據《北京市醫藥分開(kāi)綜合改革實(shí)施方案》，4月8日起，北京市行政區域內3600多家醫療機構將全面取消藥品加成，統一實(shí)施藥品陽(yáng)光采購，設立醫事服務(wù)費，并對435個(gè)醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格進(jìn)行調整規范。

　　根據實(shí)施方案，參加改革的醫療機構將全部取消藥品（不含中藥飲片）加成和掛號費、診療費，所有藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售，設立醫事服務(wù)費。醫保對門(mén)診醫事服務(wù)費實(shí)行定額報銷(xiāo)，住院醫事服務(wù)費則按比例報銷(xiāo)。以三級醫院為例，門(mén)診醫事服務(wù)費從普通門(mén)診50元到知名專(zhuān)家100元不等，醫保定額報銷(xiāo)40元，北京市醫保參保人員報銷(xiāo)不受起付線(xiàn)和封頂線(xiàn)限制。

　　北京市衛計委主任方來(lái)英表示，作為醫藥分開(kāi)改革新設置的項目，醫事服務(wù)費的目的是補償醫療機構部分運行成本，其對應的原收費項目是藥品加成、掛號費和診療費，體現的是醫務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值。

　　435個(gè)醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格將進(jìn)行有升有降的調整并重新規范。重點(diǎn)提高床位、護理、注射、中醫、手術(shù)等項目?jì)r(jià)格，降低CT、核磁等大型儀器設備檢查項目?jì)r(jià)格。價(jià)格水平根據國家提供的醫療服務(wù)價(jià)格項目人力耗時(shí)、技術(shù)難度、風(fēng)險程度等技術(shù)指標，結合醫務(wù)人員人力成本及醫療技術(shù)水平、醫療資源的實(shí)際情況，綜合平衡外省市現行價(jià)格，廣泛征求意見(jiàn)后制定。

　　為推動(dòng)醫藥分開(kāi)綜合改革順利實(shí)施，北京市衛計委還印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步改善醫療服務(wù)的通知》，在推進(jìn)醫藥分開(kāi)配套各項價(jià)格改革、支付改革、控費改革的同時(shí)，部署全市各級各類(lèi)參與改革的醫療機構全方位、多角度改善醫療服務(wù)。

　　此次改革涉及的醫療機構舉辦主體多，隸屬關(guān)系復雜，范圍涵蓋北京市行政區域內政府、事業(yè)單位及國有企業(yè)舉辦的公立醫療機構和解放軍、武警部隊在京醫療機構。政府購買(mǎi)服務(wù)的社會(huì )辦醫療機構、城鄉基本醫療保險定點(diǎn)的社會(huì )辦醫療機構，可自愿申請參與本次醫藥分開(kāi)綜合改革，并執行各項改革政策。（來(lái)源：新華社2017-3-23）